踝部最易发生运动损伤

 技术支持     |      2012-12-28 13:35

  踝部最易发生运动损伤踝关节是最容易发生运动损伤的部位,它不仅仅高发于专业运动员身上,即使是普通人,在日常锻炼以及外出旅行时踝关节也很容易受到损伤。

  ●常穿高跟鞋很伤“踝”

  踝关节是人体负重最大的关节,站立行走时全身重量均落在该关节面上,日常生活中的行走和跳跃等活动,主要依靠踝关节的背伸、跖屈运动。正常踝关节受力的峰值约为体重的4倍之多。

  踝关节扭伤在人们日常生活中经常发生,比如:在下山和下楼梯时,注意力不集中踏空台阶;边走边打手机,脚踩在不平路面上;在运动时高处落下脚踩在别人脚上。胡教授特别提醒,对于爱穿高跟鞋的女性,“高跟鞋很可能成为踝部‘杀手’。” 一般情况下,人体的重量是均匀地分布在前后足,而鞋跟很高的鞋子穿在脚上,全身大部分重量移向前足。再加上鞋的前部较窄,穿上以后身体会前倾,全身的重量集中于脚趾而且不均匀,同时牵连至膝部及腰部承受压力,稍不留意,不仅会造成脚部酸痛、足部拇指外翻等,还往往导致跖趾关节变形、跖骨骨折等症状。特别是穿细跟高跟鞋,会使人站得不稳,脚掌总在寻找支撑点,使身体的重量分配不均,容易造成踝关节扭伤。

  另外,长时间行走、肥胖等,也会使踝关节由于负重时间过长而造成伤害。

  ●踝部损伤三大错误认识

  踝关节扭伤发生时,有些患者可能自觉伤情并不严重,也不影响行走,就自行处置。但是,胡教授认为,不能以是否影响行走来判断伤势,发生踝部损伤,给予及时诊断和处理非常重要,应找足踝专科医生给予处置,避免早期扛着、忍着将损伤拖成慢性,影响功能恢复,甚至遗留部分残疾。

  1.还能活动,就不可能有骨折

  有的人在发生踝关节扭伤后,如果没有剧烈疼痛,便继续行走。这种做法很不恰当,当发生踝关节扭伤时,即使没有骨折,也会有关节周围韧带的损伤,甚至出现韧带的断裂。有时即使有骨折,仍然可以行走。例如,内外踝的撕脱骨折和一些当时没有移位的骨折。有些病人由于最初的治疗不恰当变成慢性,给后来的治疗增加了很大困难,甚至影响到关节功能。

  2. 足踝部外伤,立即给予热敷

  热敷会引起血流加快,导致软组织肿胀,使神经受压,痛感更重。一旦有外伤,应立即给予冷敷,可用毛巾包裹冰袋,敷于受伤表面,对防止局部组织过度肿胀和减轻疼痛能够起到很好的作用。

  3.用姜和酒推擦扭伤的脚踝

  这些方法会使受伤软组织的血管扩张,血流加快和增加渗出,加剧局部的肿胀和疼痛。正确的做法是:一旦发生扭伤,应该抬高及固定损伤部位,用冷敷法减轻肿胀和疼痛,尽快去看专业医师。

  胡教授说,踝关节扭伤是一个大的概念,通常是指没有骨折脱位的软组织损伤。明确的诊断应当包括具体的部位名称及组织器官和损伤的程度。如:右踝关节外侧副韧带断裂等。应该根据具体情况拍摄X光片、CT或核磁共振检查,以明确诊断,及时给予石膏或夹板固定,必要时,应外科手术治疗。

  ●日常护踝的五项工作

  如何在平时的生活中注意对我们的脚踝进行保护和锻炼呢?下面教大家几个实用的方法:

  1.平时注意踝关节周围肌肉力量和协调性的训练,比如练习踮脚尖走路、跳绳,或者反复做提起脚后跟的动作训练。

  2.走路时注意力集中,避免边走路边思考或拨打手机,选择平坦的路走,应避免坑洼不平的路面。如果参加运动,则要尽量把场地上的碎石块和障碍物清理掉。

  3.当人们在高低不平的路上行走、登山、下山、下坡时,要注意不要进行跑步、跳跃等动作,一旦失足登空,容易引起踝关节突然过度内翻或向外翻着地,使踝关节外侧或内侧副韧带受到强大过度牵拉张力作用而引起踝关节损伤。

  4.运动前做好充分准备活动,各个关节都要做,此外还要对上下肢和腰部肌肉多做些拉伸活动。有踝关节不稳定者,剧烈运动前最好戴上“护踝”等护具,防止进一步损伤踝关节。运动时不要用力过猛,跳起后落下时应双足同时着地,避免单足落地,如果感到脚踝疼痛,应该立即休息或去看专科医生。

  5.选择一双让自己感觉舒服的鞋。人们要重视足踝病损与鞋的关系,很多足的病损是由不合适的鞋和不良穿鞋习惯造成的。

  链接:踝关节操

  踝关节是左右脚部血液回流经过的重要部位,如果脚踝柔软有弹性,则回心的静脉血液就能顺利通过脚踝;如果脚踝僵硬、老化,则回心血液就会淤滞在脚踝附近,使正常的血液循环受到影响。因此,通过体操或按摩,使脚踝保持柔软灵活的状态,对人体健康大有裨益。下面介绍几种活动脚踝的具体方法:

  1. 踝关节屈伸:坐在椅子或床上,一只脚着地,另一只脚略微伸直。随着呼吸运动上下活动脚踝,吸气时脚掌尽量上抬(踝关节背伸),呼气时脚掌尽量下压(踝关节跖屈),呼吸速度不宜太快,两脚各做50-100次。

  2. 旋转脚踝:将左腿弯曲,左脚踝置于右侧大腿上。用左手固定左侧脚踝,右手握住左脚脚掌,旋转活动脚踝,顺时针、逆时针方向各10次。然后换对侧进行。

  3. 伸展脚踝:取跪位,臀部坐于小腿,上身缓慢后仰以尽量伸直脚踝前端,保持这个姿势约1分钟。

  4. 强化脚踝:两脚掌前1/3着地,后2/3悬空,踮着脚站立,再放下,反复20次/组,10-20组/日;也可用脚跟着地,两脚掌抬起,再放下,反复20次/组,5-10组/日。

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